Indicaties voor het plaatsen van een urinaire katheter

Eenmalig of intermittent katheteriseren kan noodzakelijk zijn bij de volgende indicaties:  

• Bij staalafname voor urinecultuur wanneer het niet mogelijk is om midstream urine of urine in een steriel recipiënt op te vangen. 

• Bij acute of chronische urineretentie of als er een vermoeden van urineretentie is en een bladderscan niet beschikbaar of onmogelijk is. 

• Bij verplichte langdurige immobilisatie.

• Bij onbehandelbare blaasledigingstoornissen, chronische urineretentie of neurogeen blaaslijden.

• Voor het toedienen van cytotoxische medicatie t.h.v. de blaas.

• In het kader van bepaalde urologische onderzoeken zoals urodynamisch onderzoek, cystografie, ...  

Een transurethrale verblijfskatheter kan noodzakelijk zijn in de volgende situaties: 
 

• Acute of chronische urineretentie.

• (Verplichte) langdurige immobilisatie zoals bij ruggenmergletsels of bekkenfracturen.

• Comfort voor palliatieve patiënt.

• Bevorderen van de wondheling van een open uitgebreide sacrale of perineale wonde bij incontinente patiënten.

• Onbehandelbare blaasledigingstoornissen of neurogeen blaaslijden.

• Strikte opvolging (< 2 uur) van het urinedebiet bij kritieke patiënten.

• Peri-operatieve indicaties:

  • Bij patiënten die een urologische of gynaecologische ingreep ondergaan:

    • Continue postoperatieve blaasspoeling of bij hematurie.

    • Postoperatieve bescherming van suturen t.h.v. genito-urinair stelsel.

    • Ingrepen waarvoor een lege blaas noodzakelijk is.

• Verwachte langdurige ingrepen van meer dan 3 uur.

• Wanneer er grote volumes infuusvloeistoffen of diuretica worden toegediend tijdens medische ingrepen. 

• Nood aan intra-operatieve monitoring van het urinedebiet.

• Toedienen van cytotoxische medicatie t.h.v. de blaas.

• Intra-abdominale drukmeting en/of (eventueel) temperatuurmeting (peroperatief of op een intensieve zorgafdeling). 

_{Dienst urologie Bravis ziekenhuis}