Infectieziekten & vaccinaties

Preventie van urineweginfecties bij personen met een urinaire katheter

Preventie van urineweginfecties (UWI) bij personen met een urinaire katheter vereist zorgvuldige aandacht voor verschillende aspecten. Hieronder worden de belangrijkste richtlijnen opgesomd.

Vermijd het gebruik van urinaire katheters in het algemeen en voor de behandeling van incontinentie.
Katheteriseer enkel bij een juiste indicatie en verwijder de katheter zo snel mogelijk. Houd de duur van de katheterisatie zo kort mogelijk.
Bij vermoeden van urineretentie, voer een blaasresidubepaling uit
- via een bladderscan
- Indien een bladderscan niet beschikbaar is of niet mogelijk is (bijvoorbeeld bij ascites of een suprapubische sonde), kan een eenmalige katheterisatie worden uitgevoerd.
Stimuleer voldoende vochtintake om een goede diurese te bevorderen en het risico op recidiverende UWI te verminderen (let op contra-indicaties zoals cardiaal belaste bewoners).
Zorg voor goede intieme hygiëne:
- Bij vrouwen: aanbeveling om de schaamstreek dagelijks met water te wassen.
- Bij mannen: reinig de meatus en de voorhuid met water, plaats de voorhuid terug om paraphimosis te vermijden.
- Gebruik hiervoor altijd zuiver materiaal en vermijd zeep; eventueel kan pH-neutrale zeep worden gebruikt.
Zorg voor aseptische en atraumatische plaatsing.
Respecteer de basisvoorwaarden handhygiëne en algemene voorzorgsmaatregelen:
- Pas goede handhygiëne toe bij het plaatsen, dagelijks verzorgen en het verwijderen van de urinaire katheter.
- Zorg voor een goede omgevingshygiëne.
Behoud steeds een voortdurend gesloten drainagesysteem.
Vermijd routinematige blaasspoelingen.
Zorg voor een onbelemmerde continue drainage en een goede diurese.
Obstipatie kan leiden tot druk op het lumen van de katheter, wat kan leiden tot een verminderde urineafvoer. Het is belangrijk om een regelmatige darmfunctie te onderhouden en obstipatie te voorkomen met een vezelrijk dieet en voldoende vochtinname.
Nazicht medicatie: let op dat sommige monoklonale antistoffen UWI als bijwerking kunnen hebben.

_{https://www.health.belgium.be/nl/gezondheid/zorg-voor-jezelf/omgevingsinvloeden/handhygiene/archief-campagnemateriaal}